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春季长高黄金期,做好这五件事,让孩子身高蹭蹭往上长!

池美珠 温州医科大学附属第一医院 2022-06-05

急死了,啥方法都用了,为什么我家孩子就是比别人家的矮一截?


为什么我家孩子过个寒假只长体重,就是不长个?


医生,我家孩子还能不能更高一点?

孩子们的身高
是家长们最关心的话题之一

每到春暖花开孩子们的「长高黄金季」就来了据资料显示:青少年儿童的生长速度在一年四季中并不相同春季长得最快大部分的孩子能长2cm左右身高的生长速度是秋天的2-2.5倍那么,作为家长该如何抓住孩子长高的黄金季节呢?

每个人身高的增长都由自己的遗传基因控制,是与生俱来的。身高70%-80%受遗传因素影响;而激素、环境、营养、疾病等后天因素也不可小觑。

具体因素
举例
遗传
种族、家族、性成熟迟早、对营养的需求、对疾病的抵抗等。
身高70-80%取决于遗传潜力。
营养
适当的量与比例可使生长潜力充分发挥。
激素
生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素。
疾病
急性疾病使体重下降,慢性疾病影响身高和体重。
母亲情况
营养、情绪、疾病(高血压、妊娠毒血症、糖尿病、感染)、畸形(子宫、胎盘异常)、药物摄入、X线、酒、烟、尼古丁等。
生活环境
居住条件、阳光、气候、空气、水、生活习惯、文化教育、运动、医疗保健服务等。
▲ 影响身高的常见因素


 生长潜能,即指先天因素(即遗传因素)赋予孩子们固有的长个的能力,也可以理解为在各种环境因素都保证的条件下,充分发挥遗传所能达到的理想身高。

如果孩子在长个子期间由于营养不良或生活习惯不健康,如不爱运动锻炼,或者由于各种慢性疾病,都会影响到孩子生长潜能的发挥,导致孩子的成年终身高不理想。


部分家长对除遗传因素以外的影响因素并不重视,觉得认为不过对成年终身高只有区区20%-30%的贡献率,没当回事。但实际上,以一位成年终身高为160厘米的女孩子举例,20%也就意味着32厘米,30%则意味着48厘米,这个差距可是相当惊人的哦!因为环境因素会影响遗传潜能的发挥,实际上对身高产生的影响可能更大。


01

提倡均衡膳食


充足的优质蛋白质、维生素、矿物质是孩子生长发育必备的营养素。因此,在日常饮食上,建议选择营养素丰富的天然食材。瘦肉、鱼、虾、蟹、蛋类、豆腐、牛奶,这些食物脂肪含量适中,并含有丰富的优质蛋白。同时,需要避免能量密度高但缺乏营养素的加工食品,如饼干、蛋糕、糖果、薯片等。


注意荤素搭配,食物多样化,如豆类、蔬菜与动物性食品搭配,可进一步提高蛋白质的营养价值,又可取长补短,增加人体对维生素和矿物质的吸收。多吃富含赖氨酸、精氨酸和牛磺酸的食物,如牛奶、花生、海带、菠菜、番茄、芹菜、胡萝卜、小米、荞麦等。尽量少吃人工养殖的动物类食品及油炸类食品。

切忌盲目进补,总是吃一些“大补”的食品,会导致性腺轴提前启动,第二性征提前出现。可能在短时间内,身高窜了窜,但却压缩了长高的整体时间。举个例子,半年长5厘米,只长两个半年,跟半年长3厘米,持续长4个半年,到底哪个更高?


健康的骨骼当然离不开充足的钙。奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。根据中国营养学会发布的中国居民膳食指南,6个月以内儿童纯母乳喂养,需要的钙从母乳中获取。6-12个月儿童,每日奶量应达600-800ml,1-3岁儿童每日奶量不少于600ml,学龄前儿童每日奶量为400-500ml,学龄儿童每日奶量为300ml。

针对想补钙又不想发胖的孩子来说,脱脂奶、低脂奶是很好的选择。对于那些因为种种原因(如牛奶过敏)无法摄入奶制品或不喜欢奶制品的儿童,可适当多吃绿叶蔬菜、豆类食品等富含钙的食物。需要注意的是,完全不吃乳制品的儿童每日可能无法摄入足够的钙,需咨询医生看是否需要额外的钙补充剂。


除了每日摄入富含钙的食物外,钙在体内的吸收也是至关重要的。人体需要维生素D来帮助钙的吸收,我们可以通过阳光照射皮肤、饮食和补充剂三种方式获取维生素D。自然界中富含维生素D的食物较少,建议视具体情况给孩子服用维生素D补充剂。长期临床经验证实补充维生素D 400IU/d是安全的剂量,并能有效预防儿童维生素D缺乏及佝偻病。

02

加强户外运动


运动可以促进人体生长激素分泌,同时刺激下肢骨骼,促进骨骼的生长。许多研究表明,经常参加运动的青少年比缺乏运动的青少年,要高4-7厘米,建议平均每天运动时间最好在30分钟以上。


值得注意的是,并非所有运动都能促进身高增长,马拉松跑、摔跤、举重、负重练习、过度运动及一些消耗过大的负重、收缩或压缩性运动对长高没有益处。而纵向的弹跳运动,如跳绳、跳高等锻炼下肢为主的运动可促进孩子生长。

其中,跳绳对场地、天气和器械没有太高的要求,是比较适宜而有效的运动。但需要注意的是,每次跳绳的时间不宜过长,对于学龄期的儿童,每天坚持跳绳1000个左右即可,速度不宜过快,建议尽量往高处跳,每分钟大概80-100个。为尽量减少跳跃对腿部关节的压力,跳绳时要尽量选择双脚同时落地的方式。
但是,肥胖儿童不适合跳绳。因为他们在跳跃时,过重的体重容易对腿部膝关节及踝关节造成过大的压力,导致运动损伤。这时,他们可以选择游泳来进行日常锻炼。游泳对青少年骨骼的刺激比较温和,在游泳的过程中,四肢、躯干得到充分舒展,重力影响降低。同时,游泳又是一项全身运动,游泳时四肢需要不停的划动,相当于一直在做拉伸动作,这不仅能促进儿童的生长发育,也是一项有效的减肥运动。游泳时需注意,在游泳锻炼前先热身,配合拉伸运动,可促进肢体的伸展,每次热身时间不少于10分钟;蛙泳的抱水、蹬腿动作有利于长高。

除专门的下肢运动以外,运动前后的拉伸也是帮助孩子长高很好的辅助手段。我们常见的坐位体前屈便可以很好的拉伸下肢,一次拉伸可持续10-30秒,让孩子感受到腿后部的韧带及肌肉有拉伸的感觉,再反复几次即可。

选择运动,家长要有技巧◆ 根据孩子的性格、体质特点与爱好选择,勿用大人的兴趣强迫孩子做他不喜欢的运动,否则会影响孩子的情绪,适得其反。◆ 根据孩子的年龄及运动发育水平,选择力所能及的项目,不宜好高骛远,盲目超前。◆ 循序渐进,不能急于求成,因为长期过量超负荷运动会造成软骨损伤、肌肉劳损,反而阻碍孩子的正常生长发育。适宜的运动①弹跳运动如跳绳、跳起摸高、跳远、跑步等,通过牵拉肌肉和韧带,促进四肢生长。②伸展运动如单杠引体向上、仰卧起坐、前后弯腰、体操和种种悬挂性运动,可刺激骨骺软骨增生,有助于脊柱骨和四肢骨的伸展延长。③全身性运动如体操、篮球、排球、羽毛球、足球和游泳等,有利于全身骨骼的生长。

总而言之,运动是促进孩子身高增长的有效方式,选择适合孩子的运动,适宜的强度,适量的时间,量力而行,循序渐进,并持之以恒,更能达到事半功倍的效果。记住:春季运动可使孩子的身高“加油”,来一个“弯道超车”,效果比盲目购买增高类保健品强得多。

03

保证充足的高质量睡眠



22:00-1:00是生长激素分泌最旺盛的时间,建议孩子在晚上21:30前入睡。因为生长激素在深度睡眠时分泌才能达到高峰,而我们一般在睡着后半个小时到一个小时才能进入深度睡眠。不管是上学期间还是节假日,都要养成良好的作息习惯,每天固定时间上床,固定时间起床。午睡不宜过晚,睡太久,午睡时间最好控制在12:00-14:00之前。


晚上睡觉前不要进食过饱,避免喝太多水,尤其是甜的饮料。因为吃太多会给肠胃造成负担,胃不和则卧不安;睡前也不宜进行激烈的运动。


年(月)龄
推荐睡眠时间(小时/天)
0-3个月
13-18
4-11个月
12-16
1-2岁
11-14
3-5岁
10-13
▲ 中国0-5岁儿童睡眠问题筛查指南

需要注意的是,“推荐量”有助于筛查出睡眠不足或过度睡眠,但儿童的睡眠需求有较大个体差异,要求绝对满足“推荐量”或夸大不满足“推荐量”的后果的观念,可能引发失眠。

04

精神愉快



精神愉快,有利于促进儿童生长,精神压抑可抑制生长激素分泌。因此,家长应努力为孩子营造一个平和的环境,让孩子愉快地成长。

05

预防疾病,及时治疗疾病


由于春季气候变化较快,早晚温差较大,容易患呼吸道疾病。此外,忽冷忽热的气候也会对孩子的肠胃造成影响。孩子一旦生病,则会影响食欲,导致营养吸收不良,对身高的增长易产生负面影响。所以,家长一定要积极预防孩子呼吸道及消化道感染,适当增加户外活动,增强体质,提高免疫力。



影响孩子长高的疾病原因很多,有些可以治疗,如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症等可以通过激素替代补充治疗改善身高,如哮喘、先天性心脏病等原发病治疗好了身高也会有追赶生长;有些遗传性疾病目前尚无好的治疗方法。矮小孩子需要到正规医院,找有经验的专科医师检查,查找病因,对因对症治疗。


一年之计在于春
春天是长高的黄金季
家长们一定要创造有利条件
为孩子长个加把劲!



专家简介





池美珠,现为中华医学会儿科分会儿童保健学组委员;中国妇幼保健协会儿童保健与发育行为学组副组长;中国优生科学协会儿科临床与保健分会委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会儿保学组委员;浙江省医学会儿科分会儿童保健学组副组长;浙江省医学会儿科学分会内分泌学组、罕见病学组、发育行为学组委员;浙江省医师协会睡眠医学专业委员会委员;温州市医学会儿科学分会委员、儿童保健学组副组长、身心医学学组副组长兼秘书、内分泌遗传代谢学组副组长;温州医科大学附属第一医院儿科副教授、副主任医师;2006年获复旦大学医学院儿科学硕士学位,入选温州市“新世纪551人才工程”培养人选。从事儿科临床、教学及科研工作25余年,擅长儿童生长发育(包括矮小、性早熟、肥胖等)、营养、早期发展、发育行为问题、睡眠问题、高危新生儿的评估和随访等诊治。★ 门诊时间:周一上午 公园路院区周二上午 公园路院区周三全天 南白象院区周五全天 公园路院区周六全天 公园路院区(偶有变动,以当天挂牌为准)

温医大附一院儿童保健科门诊特色

1. 儿童生长发育异常(包括矮小症、性早熟等)的诊治:监测、评估生长发育,并提供进行动态随访的平台,早期发现生长发育偏异,寻找病因干预治疗。2. 营养性疾病的诊治:包括营养性贫血、肥胖症、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病等营养性疾病的诊治;喂养和进食行为问题的诊治、营养与进食行为评估,通过详细了解小儿喂养情况,进行个性化的饮食指导。3. 高危儿早期干预与管理:针对围产期存在各种高危因素的患儿(窒息、早产、超低和极低出生体重儿、缺氧缺血性脑病等)以及在生长发育过程中存在异常养育模式,进而导致婴幼儿在大运动、视听反应、精细动作等方面出现异常的孩子,定期随访监测,指导早期干预。4. 儿童早期综合发展和发育行为问题:儿童神经心理发育监测,儿童发育行为问题的鉴别和诊断治疗,解决儿童成长发育中出现的发育偏离以及与心理有关的常见儿童精神障碍问题,包括语言发育迟缓、儿童注意力缺陷多动障碍、孤独症、学习困难、情绪障碍、行为问题、智力问题等疾病的诊治和干预。开展全面的儿童发育行为心理的筛查和综合评估项目,包括婴儿-初中学生社会生活能力量表、瑞文标准推理测验、图片词汇测查(PPVT)、贝利婴幼儿发育量表等的测评;婴幼儿年龄阶段发育问卷筛查(ASQ)、儿童孤独症筛查(ABC)和评定量表(CARS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、中国儿童气质量表、儿童感觉统合能力发展评定量表等。5. 睡眠问题诊治:儿童入睡困难、夜醒、夜惊、磨牙症等睡眠问题的鉴别和诊治。6. 儿童健康体检:入托、入学常规体检;铅中毒筛查和诊断;营养评估、生长发育监测;儿童骨龄评估等。


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来源:儿科文字:池美珠编辑:王坚连审核:王楸、黄丽颖

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